Селфхарм — что это такое? Страшная правда

Здравствуйте, друзья! Клиентские запросы «подтолкнули» к написанию статьи про селфхарм — что это и как проявляется. Самоповреждение, само по себе, не является психическим заболеванием, но оно часто связано с психическими расстройствами. Бывает нелегко понять, как можно самого себя порезать или прижечь окурком.

Что же такое селфхарм, для чего оно нужно и как с ним справиться?

Содержание статьи:

• Селфхарм — что это такое? 
• Кто причиняет себе вред — страшная правда
• Почему люди самоповреждаются?
• Сколько раз делается селфхарм?
• Самоповреждение и самоубийство: где проходит грань?
• Кому и как признаться в самоповреждении?
• Селфхарм: помощь и лечение
• Как помочь себе членовредителю?
• Заключение: что надо знать другу и опекуну?

Что такое селфхарм?

Селфхарм — членовредительство — самоповреждение — это намеренное истязание себя. Например, с помощью царапин, порезов, передозировки лекарств, укусов или ожогов. Членовредительство само по себе не является психическим заболеванием, но оно часто связано с психическими расстройствами.

Вы причиняете себе вред, потому что вам трудно справиться со своим внешним видом или с чувствами. У каждого человека, причиняющего себе вред, свои причины для этого.

Употребление большого количества алкоголя или наркотиков может увеличить риск причинения себе вреда. Человек подвергается большему риску смерти из-за случайного самоубийства, если он склонен причинять себе вред.

Членовредительство означает, что вы причиняете вред себе намеренно. Членовредительство не является нарушением психического здоровья, но оно часто связано с психическим расстройством.

• Чаще всего это бывает с молодыми людьми.

Делясь своими чувствами с кем-то, кому вы доверяете, вы можете обезопасить себя и почувствовать себя менее одиноким.

Некоторым людям свойственно тайно причинять себе вред. Возможно, они делают это потому, что им кажется, что их мысли и чувства неприемлемы для других людей. Поэтому они не хотят, чтобы другие знали об этом и, возможно, высказывали свое мнение на этот счет.

Членовредительство может быть неприятным как для вас, так и для ваших близких. Они могут быть не в состоянии понять, почему вы причиняете себе вред.

Люди причиняют себе вред различными способами:

• порезы;
• ожоги;
• ошпаривание горячей водой;
• удары и царапание своего тела;
• втыкание острых предметов в свое тело;
• поедание или питье ядовитых веществ;
• воспрепятствование заживлению ран;
• прием слишком большого количества таблеток (передозировка).

Кто причиняет себе вред?

Членовредительство чаще встречается у молодых людей, которые живут в состоянии депрессии и тревожности. Но это может быть и у взрослых, не имеющих проблем с психическим здоровьем.

У вас больше шансов нанести себе вред, если:

• у вас есть проблемы с психическим здоровьем, такие как:

• депрессия,
• тревога,
• пограничное расстройство личности,
• расстройство пищевого поведения,
• 

• вы страдаете от злоупотребления психоактивными веществами,
• вы — женщина,
• вы — молодой человек,
• вы находитесь в тюрьме,
• вы «не можете найти себе места»,
• вы являетесь ветераном вооруженных сил,
• вы являетесь геем, лесбиянкой или бисексуалом,
• вы потеряли любимого человека в результате самоубийства,
• вы пережили физическое, эмоциональное или сексуальное насилие в детстве или во взрослом возрасте.

Почему я причиняю себе вред?

Люди причиняют себе вред по разным причинам. Эти причины могут меняться с течением времени.

Вы можете нанести себе вред, чтобы:

• справиться с сильными эмоциями, такими как гнев или печаль,
• наказать себя за что-то, что, по вашему мнению, вы сделали неправильно,
• заставить себя чувствовать себя нормально,
• сообщить другим о том, что вы чувствуете,
• отвлечь себя от чувств или мыслей.

• Переполнение чувствами — распространенная причина, по которой люди занимаются самоповреждением. Чаще всего это такие чувства, как печаль, вина и безнадежность.
• Вы можете причинять себе вред, потому что вам трудно выразить свои чувства словами. Вы можете обнаружить, что ваши эмоции доставляют вам физический дискомфорт. Вы можете осознавать, что вы чувствуете, но при этом вы можете чувствовать, что ваши эмоции неуправляемы или неприемлемы.
• Физическая боль может отвлечь вас, когда вы испытываете эмоциональную боль. Для многих людей членовредительство снимает напряжение, приносит облегчение и помогает вновь пережить подавленность, даже если вы не понимаете, почему вы так себя чувствуете.
• Вы можете нанести себе вред, чтобы попытаться показать другим, что вы чувствуете. Некоторые люди могут подумать, что вы добиваетесь внимания. Это распространенное заблуждение — большинство людей пытаются скрыть свое самоповреждающее поведение от семьи и друзей.
• Членовредительство может быть способом почувствовать контроль над своим телом или окружающей средой.
• Вы можете нанести себе вред, если вы диссоциированы, чтобы почувствовать себя настоящим. Диссоциация означает, что вы чувствуете себя оторванным от самого себя или от реальности.
• Вы можете нанести себе вред, чтобы чувствовать себя «нормальным». Членовредительство может быть методом, который вы используете, чтобы оставаться под контролем своей повседневной жизни.
• Вы можете нанести себе вред, чтобы наказать себя за чувства или поведение, которые, по вашему мнению, являются неприемлемыми и вы должны чувствовать свою вину. Даже если вы не сделали ничего плохого, вам может показаться, что вы ненавидите себя.

Это распространенная причина, по которой люди причиняют себе вред. Возможно, вы не понимаете, почему вы так себя чувствуете. Возможно, вы не сможете связать свои чувства с чем-то, что произошло.

• Вы можете наказать себя из-за вытесненного гнева. Например, вы можете быть очень сердиты на человека или из-за какой-то ситуации. Но вы не в состоянии сказать этому человеку, что вы чувствуете, или разобраться в ситуации.

Причиняют ли люди себе вред более одного раза?

Многие люди причиняют себе вред, чтобы справиться с дистрессом. Вы можете причинять себе вред часто или только время от времени. Опыт у каждого разный. Членовредительство может стать привычным способом справиться с жизненными трудностями из-за временного облегчения, которое оно приносит.

Представьте, что вы оказались в кресле стоматолога. Некоторые люди могут впиться ногтем в  палец, чтобы отвлечься от физической боли или страха. Но это разовое действие. Оно прекратится, когда стоматолог отойдет от вас.

Для людей с глубинной эмоциональной проблемой это не так очевидно. Членовредительство приносит лишь временное облегчение, а основная проблема все еще существует.

• Чем раньше вы получите помощь, тем легче вам будет научиться другим способам управления собой и своими эмоциями.

Людям, которые причиняли себе вред в течение многих лет, может быть трудно перестать это делать, и это может потребовать большой работы. Но важно знать, что многие люди действительно учатся лучше справляться с ситуацией и выздоравливают.

Членовредительство и самоубийство

Существует ли связь между членовредительством и самоубийством?

Люди, которые причиняют себе вред, обычно не хотят умирать. Вы можете нанести себе вред, чтобы справиться с трудностями, с которыми сталкиваетесь в жизни, а не для того, чтобы попытаться покончить с собой.

Но членовредительство может увеличить риск самоубийства. Вы можете непреднамеренно покончить со своей жизнью.

Как признаться в причинении себе вреда?

Как сказать кому-то, что я причиняю себе вред?

Вам может казаться, что вы единственный, кто причиняет себе вред. Вам может казаться, что близкие вам люди вас не поймут. Но есть способы обратиться к людям с просьбой о помощи.

Рассказ о том, что происходит, может помочь вашему выздоровлению. Вам не обязательно говорить кому-то лично, вы можете написать это, например, в письме или по электронной почте. Или сделайте для них видео- или аудиозапись.

Ниже приведены некоторые вещи, о которых следует подумать, когда вы собираетесь кому-то рассказать.

• Кому мне сказать?

Решите, кому вы хотите рассказать в первую очередь. Выберите того, с кем вы чувствуете себя комфортно. Разговор с кем-то другим может помочь вам понять, что вы чувствуете по этому поводу и хотите ли вы рассказать другим. Например, вы можете захотеть рассказать:

• другу или члену семьи,
• вашему лечащему врачу,
• вашему психологу.

Если вы боитесь рассказать об этом своему лечащему врачу, ваши друзья и семья могут поддержать вас.

• Что мне им сказать?

Подумайте о том, что вы собираетесь сказать, прежде чем начать разговор. Это может помочь, если вы знаете, что вы хотите сказать и как вы хотите это сказать. Вы могли бы попробовать попрактиковаться в произнесении этого вслух, чтобы услышать, как это прозвучит для кого-то другого.

Тот, кому вы расскажете, может задать вам вопросы. Подумайте о вопросах, которые он может задать, и о том, как вы можете ответить на их вопросы. Он может спросить что-то вроде «почему вы причиняете себе вред?» или «как давно вы причиняете себе вред?». Помните, вы должны сообщать им только ту информацию, которой вам удобно делиться.

• Когда я должен это сказать?

Постарайтесь найти подходящее время, чтобы рассказать кому-нибудь. Убедитесь, что человек не увлечен чем-то другим. Убедитесь, что вы не расстроены и не сердитесь. Даже такая простая вещь, как голод или усталость, может помешать сосредоточиться и справиться с ситуацией. Выберите время, которое подходит вам обоим.

• Где мне это сказать?

Подумайте о том, где вы собираетесь это рассказать. Возможно, вы захотите, чтобы это было уединенное место, чтобы другие не могли подслушать. Выберите место, где вы чувствуете себя в безопасности и вам обоим комфортно.

• Зачем я это рассказываю?

Не думайте, что все понимают, почему вы им это рассказываете. Дайте об этом знать. Вы могли бы сказать это, потому что:

• вы хотите поделиться тем, что вы причиняете себе вред или почему вы это делаете,
• вы можете почувствовать, что создали у них неправильное впечатление о том, что вы чувствуете или почему вы причиняете себе вред,
• вам нужна поддержка, чтобы прекратить причинять себе вред.

• Что мне делать, если вас плохо понимают?

Другим людям может быть трудно понять, почему вы причиняете себе вред, даже некоторым профессионалам. Но это не значит, что им все равно или они не хотят вам помочь.

Будьте терпеливы с ними. Сделайте все возможное, чтобы ответить на их вопросы, чтобы помочь им понять, что происходит с вами. Это поможет им найти наилучший способ поддержать вас.

Помощь и лечение

Какую профессиональную помощь я могу получить?

Будьте честны в том, почему вы причиняете себе вред. Люди причиняют себе вред по разным причинам. Это поможет профессионалам найти для вас правильную поддержку.

Не сдавайтесь, если первый вариант лечения, который вы попробуете, не сработает. Существуют различные варианты лечения, поэтому другие методы лечения могут больше подойти для вас.

Ваш лечащий врач может подумать о направлении вас к специалисту в области психического здоровья, если:

• то, что пробовал терапевт, для вас не работает,
• ваш уровень дистресса ухудшается или постоянно высок,
• вы испытываете симптомы серьезного психического заболевания,
• ваш риск членовредительства возрастает,
• вы просите своего лечащего врача направить вас к другому специалисту.

Ваш психотерапевт должен помочь вам понять причины, по которым вы причиняете себе вред.

Вам не следует предлагать лекарства, чтобы уменьшить ваше самоповреждение. Но вам могут предложить лекарства, которые помогут справиться с симптомами других психических расстройств. Врачи будут думать о риске передозировки при назначении лекарств.

Как я могу помочь себе?

Трудно прекратить причинять себе вред, особенно если у вас нет другого способа справиться со своими эмоциями. Но это возможно. Первый шаг — решить, что вы хотите остановиться и что вы делаете это для себя.

Вы могли бы составить список причин, по которым вы хотите прекратить причинять себе вред, и почему вы не хотите останавливаться.

Существуют различные способы помочь уменьшить количество причиняемого вами себе вреда или попытаться полностью прекратить. Все люди разные, и то, что работает для кого-то другого, может не сработать для вас. Пробуйте разные вещи.

Что бы вы ни выбрали, дайте себе время – оно может потребоваться для улучшения ситуации.

Вы можете рассказать своим друзьям и семье, что вы пытаетесь остановить или уменьшить свое членовредительство. Вы можете сообщить им, что они могут что-нибудь сделать, чтобы поддержать вас.

• Отсрочка членовредительства

Вы можете сразу же нанести себе вред, когда испытываете огорчение. Вы можете попытаться отсрочить причинение себе вреда. С помощью этой техники вы могли бы не причинять себе вреда так сильно, так часто или вообще. Это может сработать —  часто люди сразу реагируют на сложные чувства, причиняя себе вред.

Скажите себе: «Я собираюсь подождать 15 минут, прежде чем причинять себе вред». В это время используйте методы отвлечения внимания, такие как установление контакта с кем-то другим или поход в другое место, например, в магазин или кино.

Вы можете постепенно увеличивать время ожидания, прежде чем самостоятельно наносить себе вред. Это может привести к тому, что вы вообще не причините себе вреда.

• Безвредные способы управлять своими чувствами

Поговорите с кем-нибудь, кто вас понимает. Это может быть друг, родственник или другой человек, который тоже причиняет себе вред.

Если вы чувствуете, что должны нанести себе вред, попробуйте вместо этого следующее:

• запишите на бумажке, что вы чувствуете, а затем ее на части;
• ударьте по боксерской груше или пните что-нибудь мягкое;
• покричите в подушку;
• сходите  погулять;
• займитесь спортом;
• откусите кусочек имбиря или перца чили;
• сожмите кубик льда так сильно, как только сможете.

Сформируйте образ себя, чувствующего себя наделенным силой. Например, попробуйте представить себя супергероем. Или попробуйте вспомнить время, когда вы чувствовали себя сильным и позитивно относившимся к себе.

Вы можете нанести себе вред по нескольким причинам. Например, вы чувствуете потребность в наказании, или у вас диссоциация, и вы хотите положить этому конец. Вы можете решить, какие методы работают для вас лучше всего.

Если вы чувствуете подавленность или беспокойство, вы можете попробовать следующее:

• Пойдите в гости к другу или родственнику.
• Побалуйте себя. Примите ванну с маслом для ванн.
• Сделайте что-нибудь активное. Наведите порядок в своем гардеробе.
• Идите погулять.
• Выберите случайный объект и придумайте для него 10 различных применений.

Прежде чем причинять вред, запишите ответы на эти вопросы:

• Почему я чувствую, что мне нужно причинить себе боль?
• Что случилось, что заставило меня так себя чувствовать?
• Что я чувствую прямо сейчас?
• Был ли я здесь раньше?
• Что я сделал, чтобы справиться с этим?
• Что я тогда чувствовал?
• Что я делал раньше, чтобы заставить себя чувствовать себя лучше?
• Что еще я могу сделать, чтобы мне не было больно?
• Нужно ли мне причинять себе боль?
• Что я буду чувствовать, когда причиню себе боль?
• Как я буду чувствовать себя после того, как причиню себе боль?
• Как я буду чувствовать себя завтра утром?
• Могу ли я избежать того, что заставило меня чувствовать себя подобным образом, или лучше справляться с этим в будущем?

• Как я могу безопасно нанести себе вред?

Членовредительство всегда сопряжено с риском. Но вы, возможно, захотите уменьшить физический ущерб, который вы наносите, когда причиняете себе вред. Это называется снижением вреда. Ниже есть несколько предложений.

• Убедитесь, что все, чем вы порезались, чистое. Например, используйте новые лезвия. Не делитесь лезвиями с другими людьми, так как это может привести к дальнейшим осложнениям. Например, заражение такими заболеваниями, как гепатит В, гепатит С, ВИЧ и СПИД.
• Тщательно подумайте о том, где вы режете. Избегайте таких областей, как внутренняя сторона запястий или верхняя часть ног, так как здесь опасно делать порезы.
• Убедитесь, что вы в курсе ваших прививок от столбняка. Столбняк — это серьезная инфекция.
• Не причиняйте себе вреда в местах, где у вас много шрамов. Рубцовая ткань может быть не такой прочной, как ваша кожа.
• Подумайте о том, чтобы сократить потребление наркотиков и алкоголя или отказаться от них. Они могут повлиять на ваше мышление.
• Научитесь оказывать первую помощь и держите поблизости принадлежности для оказания первой помощи. Например, антисептические салфетки и бинты.
• Составьте план действий в чрезвычайных ситуациях, например, держите телефон поблизости, чтобы в случае необходимости вы могли вызвать скорую помощь.
• Установите для себя ограничения, прежде чем причинять себе вред, и придерживайтесь их. Например, решите, сколько надрезов вы сделаете и насколько они будут большими. Это хороший способ овладеть навыками, необходимыми вам для того, чтобы остановиться.
• Подумайте о вариантах, которые не повредят вашей коже.
• Если вы причиняете себе вред, ударяя себя, оберните кулаки полотенцами или чем-нибудь другим, чтобы смягчить удар.
• Безопасного способа самоотравления не существует. Подумайте о других вариантах вместо того, чтобы глотать лекарства или субстанции.

Заключение. Информация для друзей, опекунов и родственников

Надеюсь, вам было полезно узнать про селфхарм — что это такое.

Вы можете испытывать самые разные чувства, если кто-то из ваших знакомых занимается самоповреждением. Вот несколько советов о том, как справиться с ситуацией и поддержать человека, который вам небезразличен.

Как я реагирую, когда мой родственник причиняет себе вред? Членовредительство — это способ, которым человек, о котором вы заботитесь, справляется со своим горем. Люди обычно не причиняют себе вреда, чтобы драматизировать, раздражать других или отстаивать свою точку зрения.

Если ваш родственник хочет поговорить с вами о своем членовредительстве, главное, что нужно сделать, это выслушать его. Вы можете предложить ему поддержку, но вы не обязаны давать советы или предлагать решения. Вы можете спросить, какой помощи он хочет.

• Какова моя роль как их опекуна?

Скажите ему, что вы заботитесь о нем, независимо от того, причиняют он себе вред или нет. Если возможно, убедитесь, что у него есть безопасное место. Будьте настолько доступны, насколько это возможно.

Отложите в сторону свои личные переживания по поводу членовредительства и сосредоточьтесь на том, что происходит с ним. Будьте честны и реалистичны в отношении того, что вы можете, а чего не можете делать. Предложите человеку поддержку, если вы считаете, что можете в чем-то помочь.

Вы можете подумать о том, чтобы убрать из дома острые предметы или таблетки. Это может быть вариантом, если человек склонен к самоубийству, а вам нужно что-то предпринять в кризисной ситуации. В других случаях это может оказаться бесполезным, поскольку для многих самоповреждение является методом преодоления.

Использование наказаний или попытка заставить  чувствовать себя виноватым за членовредительство — бесполезны. Вероятно, это заставит их чувствовать себя более одинокими. Принятие и понимание того, что кому-то больно, не избавляет от боли. Но это может сделать для них более сносным знание того, что кто-то понимает.

Будьте полны надежды на возможность найти другие способы справиться с ситуацией, а не причинять себе вред. Если он готов, обсудите с ним возможности лечения. Но не подталкивайте его ни к чему. Он решит, когда почувствуют, что настало подходящее время.

Будьте терпеливы. Вам может быть трудно, если человек сначала отвергнет вас, но ему может понадобиться время, чтобы завоевать доверие.

Будьте здоровы и до встречи на сеансах-консультациях!